異地就醫(yī)如何報(bào)銷？慢病患者的“長(zhǎng)處方”能不能延長(zhǎng)？7月21日，廣東省醫(yī)療保障局參加“廣東民聲熱線”直播節(jié)目，介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)舉措，回應(yīng)民生關(guān)切。
慢病開藥不出門：
醫(yī)保直接結(jié)算
疫情防控期間，很多慢病患者猶豫要不要去醫(yī)院開藥。廣東省醫(yī)保局推出的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)，讓患者可以在家放心購藥。
廣東省醫(yī)保局副局長(zhǎng)董炳光介紹，省醫(yī)保局支持參保人享受“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病醫(yī)療服務(wù)。享受門診特定病種保障的參保人，網(wǎng)上復(fù)診的診查費(fèi)和藥費(fèi)，均納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付和結(jié)算范圍。
為減少交叉感染，省醫(yī)保局還允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)為高血壓、糖尿病等慢病患者開門診“長(zhǎng)處方”，最長(zhǎng)可以3個(gè)月。常態(tài)化疫情防控下，“長(zhǎng)處方”可以延長(zhǎng)嗎？董炳光回應(yīng)，省醫(yī)保局目前正在對(duì)此進(jìn)行評(píng)估，希望推動(dòng)“長(zhǎng)處方”的長(zhǎng)期化。
不想出門買藥？廣東省醫(yī)保局還將處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)上配送的藥品納入醫(yī)保支付范圍，患者的藥品可以直接配送到家。
無法及時(shí)繳納職工醫(yī)保單位：
可合理延長(zhǎng)繳納時(shí)間
對(duì)于新冠肺炎患者，省醫(yī)保局及時(shí)出臺(tái)特殊醫(yī)療保障政策，放開醫(yī)保目錄限制，將確診和疑似參保患者的住院、門診醫(yī)療費(fèi)用全部納入醫(yī)保基金支付范圍，不設(shè)起付線、封頂線，按一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例支付。
同時(shí)，將新冠肺炎篩查對(duì)象在發(fā)熱門診CT檢查的費(fèi)用，以及“應(yīng)檢盡檢”范圍內(nèi)人員的核酸檢測(cè)費(fèi)用，納入特殊醫(yī)療保障范圍。經(jīng)特殊時(shí)期醫(yī)療保障政策綜合保障后，確診和確認(rèn)疑似參保患者醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金支付比例達(dá)90%。
“疫情下即便單位延緩繳納職工醫(yī)保費(fèi)，患者的報(bào)銷比例也是不會(huì)降低的。”廣東省醫(yī)保局待遇保障處副處長(zhǎng)李錦湯介紹，省醫(yī)保局聯(lián)合人社廳、財(cái)政廳和稅務(wù)局出臺(tái)了關(guān)于階段性減免企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的意見，對(duì)于無法按時(shí)繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的，可以合理延長(zhǎng)繳納的時(shí)間，在疫情結(jié)束后再補(bǔ)辦補(bǔ)繳，延繳期間免交滯納金。
2020年1月，廣東醫(yī)保電子憑證正式上線，很多人都期盼“看病不用卡，只用醫(yī)保碼”。如今過去半年多，“醫(yī)保碼”落地情況如何？
民聲熱線記者走訪了4家三甲醫(yī)院，以及多家零售藥房，發(fā)現(xiàn)大眾對(duì)“醫(yī)保碼”的知曉度并不高，在醫(yī)院和藥房的身份識(shí)別和支付都不順暢。
董炳光回應(yīng)，“醫(yī)保碼”推出的時(shí)間不長(zhǎng)，一方面宣傳力度不足，大眾知曉率低；另一方面，“醫(yī)保碼”與醫(yī)院、藥房等機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)流程還有優(yōu)化空間。省醫(yī)保局將積極推廣醫(yī)保電子憑證并不斷拓展使用渠道。