遂溪縣醫療保障局內設機構

作者: | 來源:遂溪縣醫療保障局 | 時間:2022-09-26 點擊數:- 分享到:

  一、辦公室。負責綜合材料、機關黨群、意識形態、干部人事、勞動工資、機構編制、教育培訓、合作交流、隊伍建設、離退休人員服務、文件、會務、機要、檔案、信息安全、保密、信訪維穩、綜合治理,采購、資產管理、內部審計、工會、共青團、婦女、兒童、政務公開、機關財務及預決算、計生等工作。牽頭鄉村振興、疫情防控、創文、優化營商環境等工作。

  

  聯系電話:0759-7710773  

  

  二、規劃財務和基金監管股。組織擬訂醫療保障工作規劃計劃并實施。承擔全縣醫療保障相關數據的管理、統計分析及精算等工作,推進醫療保障標準化和信息化建設。審核匯總全縣職工基本醫療保險基金、城鄉居民基本醫療保險基金、生育保險基金預決算草案。擬訂醫療保障基金管理和基金監督管理制度并組織實施。建立健全醫療保障基金風險識別、預警和防控機制,擬訂應對預案。監督管理納入醫療保障支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。配合協調對醫保基金的審計工作。

  

  聯系電話:0759-7710779  

  

  三、醫藥服務管理和待遇保障股。按國家、省、市有關規定組織實施醫療保障目錄和支付標準。組織開展醫保支付方式改革,協同推動建立健全分級診療制度。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。建立健全定點醫藥服務評價體系和信息披露制度。擬訂醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。組織擬訂長期護理保險制度工作方案并組織實施。負責醫療救助、醫保扶貧、禁毒等工作。

  

  聯系電話:0759-7710781  

  

  四、醫藥價格招采和法規股。按照國家、省、市有關規定擬定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策并組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度。按照國家、省、市有關規定擬定藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理政策并監督實施。指導、組織、監督全縣藥品、醫用耗材的聯合采購、配送和結算管理。組織起草有關規章草案,承擔規范性文件的合法性審查工作,承擔行政復議、行政應訴等工作。負責干部紀律教育、紀檢監察、黨風廉政建設、12345熱線、市場準入負面清單、政務服務、“放管服”、數字政府等工作。

  

  聯系電話:0759- 7710782 

  

  五、公費醫療辦公室。組織實施公費醫療管理相關政策。歸口由分管醫保中心的領導管理。

  

  聯系電話:0759-7710773

  

  六、醫療保障服務中心。負責全縣基本醫療保險參保征繳錄入工作,負責醫保信息維護錄入工作,負責全縣城鄉居民基本醫療保險、職工基本醫療保險、生育保險業務經辦;負責異地就醫費用結算、負責醫保定點機構協議管理、簽訂和結算及一站式支付、醫療保障經辦機構內控管理及承擔縣醫療保障局交辦的其他任務等。負責按病種分值結算及門診特殊病種醫療保障的組織實施。

  

  聯系電話:0759-7773881

  

  七、執法。負責線索核查、投訴核查、移交案件核查、行政執法案件的辦理等工作。為了構建事前、事中、事后的基金監督監管機制,行政執法的分管領導不能同時分管醫療保障服務中心,規劃財務和基金監管股、醫藥價格招采和法規股。

  

  八、未盡事項,另行組織會議商定。


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