2月25日中午，湛江市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長陳財勝率隊，到遂溪縣開展醫(yī)保基金專項治理工作調研。縣醫(yī)療保障局領導班子成員和相關股室負責人陪同。
調研組一行先開展實地核查，來到遂溪縣晶亮眼科醫(yī)院、遂溪縣遂城鎮(zhèn)衛(wèi)生院、湛江黃府大藥房連鎖有限公司、遂溪縣人民醫(yī)院現場檢查醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集落實情況，督促定點醫(yī)藥機構落實“應采盡采、依碼結算、依碼支付”工作要求。
隨后，調研組組織遂溪縣醫(yī)療保障局、廉江市醫(yī)療保障局，兩地部分二級以上公立醫(yī)院、基層衛(wèi)生院、民營醫(yī)院和零售藥店在遂溪縣人民醫(yī)院召開座談會。
會上，定點醫(yī)藥機構就履行醫(yī)保基金使用自我管理主體責任、2024年度醫(yī)保基金工作情況、2025年違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作情況、醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集落實情況等進行了匯報。現場氣氛活躍，市醫(yī)保局規(guī)劃財務和基金監(jiān)管科、市醫(yī)保管理中心與定點醫(yī)藥機構進行了深入交流討論，并收集帶回了有關意見建議。
定點醫(yī)藥機構代表退場后，遂溪縣醫(yī)療保障局、廉江市醫(yī)療保障局輪流匯報了2024年醫(yī)保基金監(jiān)管工作及推動省飛行檢查整改落實情況，匯總反映了基金監(jiān)管工作中遇到的困難和問題，并重點對完善基金監(jiān)管機制、創(chuàng)新基金監(jiān)管方式、提升基金監(jiān)管效能提出了意見建議。
市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長陳財勝表示，遂溪、廉江兩地醫(yī)保局醫(yī)保基金監(jiān)管工作扎實，提出的意見建議對規(guī)范醫(yī)保基金管理使用具有很好的參考借鑒意義，并提出三點工作要求：一是嚴格落實監(jiān)管，按照國家醫(yī)保基金專項治理方案做好基金監(jiān)管工作，一年要比一年好，一年要比一年規(guī)范；二是嚴格履職盡責，開展醫(yī)療領域全面專項治理，保持醫(yī)保基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，防范基金運行風險；三是嚴格安全發(fā)展，監(jiān)管人員要跟上時代需要，切實維護醫(yī)保基金安全，努力提升全社會高質量發(fā)展。