進入冬季，因天氣寒冷、運動減少等因素，人體免疫力容易降低。此時，一些病毒性皮膚病就進入了高發期，帶狀皰疹就是其中一種。中山大學附屬第五醫院（中山五院）皮膚科馬寒主任表示，中老年人，尤其是患有糖尿病、心腦血管疾病或者某些免疫性疾病的中老年群體，患帶狀皰疹的概率會明顯增加，進入冬季后要更加關注帶狀皰疹。

　　帶狀皰疹俗稱“生蛇”“蛇纏腰”“纏腰丹”，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病。日前，一名74歲的老年女性患者左側骶尾部無明顯誘因出現水皰，不久后，水皰逐漸蔓延至左側腰部、腹部，經皮膚科診斷，確診為帶狀皰疹。

　　馬寒主任指出，大約三分之一的人在一生中會患帶狀皰疹。帶狀皰疹病毒通常潛伏在脊髓后根神經節或顱神經節內。過度勞累、精神壓力大，感染、腫瘤、免疫缺陷疾病、重大疾病放化療等誘發因素容易使潛伏在體內的病毒再次被“激活”而引起帶狀皰疹。

　　帶狀皰疹的典型表現

　　疼痛部位常見于一側身體的某個部位比如腰部、肋部、面部等，疼痛區域通常為患處一側神經分布區域均有受累，一般不超過中線。

　　疼痛表現可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣等疼痛，有些患者以一種疼痛為主，有些則多種疼痛混合存在。

　　值得注意的是，疼痛感可與皰疹同時或早于皰疹出現。如果疼痛在皰疹消失后仍然存在，持續時間超過一個月，就成為帶狀皰疹后遺神經痛。有一部分患者的神經痛在皰疹好后仍可持續幾個月，幾年甚至幾十年，部分嚴重患者寢食難安，對日常生活和工作造成極大影響。

　　如何預防帶狀皰疹

　　接種疫苗是有效預防手段，盡早接種帶狀皰疹疫苗是最有效的預防手段，目前國家已經把重組帶狀皰疹疫苗、流感疫苗、23價肺炎疫苗作為建議中老年群體接種的最主要的三種疫苗。總共注射2劑（間隔2-6個月）。完成接種后能為50歲及以上人群提供90%以上的保護效力。

　　日常還要注意這些1.增強體質，老年人應堅持適當的戶外活動或參加適合的體育運動，如太極拳、快走、慢跑、五禽戲等。

　　2.預防各種疾病的感染，口腔、鼻腔的炎癥應積極給予治療。

　　3.防止外傷。外傷易降低機體的抗病能力，因此老年患者應注意避免發生外傷。

　　4.要避免接觸毒性物質，以防傷害皮膚。

　　5.注意保暖和合理營養，多食豆制品，魚、蛋、瘦肉等蛋白質含量高的食物及新鮮的瓜果蔬菜。

　　馬寒主任提醒，中老年人，尤其是伴有糖尿病，慢阻肺和心腦血管疾病的患者，帶狀皰疹患病率會顯著增加，一旦懷疑得了帶狀皰疹一定要在72小時內到正規醫院皮膚科就診，早期、足量抗病毒治療、鎮痛、營養神經有利于皮疹愈合、減輕神經痛，降低出現后遺癥的風險。（中山大學附屬第五醫院 張嘉斌）