進(jìn)入冬季，因天氣寒冷、運動減少等因素，人體免疫力容易降低。此時，一些病毒性皮膚病就進(jìn)入了高發(fā)期，帶狀皰疹就是其中一種。中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院（中山五院）皮膚科馬寒主任表示，中老年人，尤其是患有糖尿病、心腦血管疾病或者某些免疫性疾病的中老年群體，患帶狀皰疹的概率會明顯增加，進(jìn)入冬季后要更加關(guān)注帶狀皰疹。
帶狀皰疹俗稱“生蛇”“蛇纏腰”“纏腰丹”，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病。日前，一名74歲的老年女性患者左側(cè)骶尾部無明顯誘因出現(xiàn)水皰，不久后，水皰逐漸蔓延至左側(cè)腰部、腹部，經(jīng)皮膚科診斷，確診為帶狀皰疹。
馬寒主任指出，大約三分之一的人在一生中會患帶狀皰疹。帶狀皰疹病毒通常潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)。過度勞累、精神壓力大，感染、腫瘤、免疫缺陷疾病、重大疾病放化療等誘發(fā)因素容易使?jié)摲隗w內(nèi)的病毒再次被“激活”而引起帶狀皰疹。
帶狀皰疹的典型表現(xiàn)
疼痛部位常見于一側(cè)身體的某個部位比如腰部、肋部、面部等，疼痛區(qū)域通常為患處一側(cè)神經(jīng)分布區(qū)域均有受累，一般不超過中線。
疼痛表現(xiàn)可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣等疼痛，有些患者以一種疼痛為主，有些則多種疼痛混合存在。
值得注意的是，疼痛感可與皰疹同時或早于皰疹出現(xiàn)。如果疼痛在皰疹消失后仍然存在，持續(xù)時間超過一個月，就成為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。有一部分患者的神經(jīng)痛在皰疹好后仍可持續(xù)幾個月，幾年甚至幾十年，部分嚴(yán)重患者寢食難安，對日常生活和工作造成極大影響。
如何預(yù)防帶狀皰疹
接種疫苗是有效預(yù)防手段，盡早接種帶狀皰疹疫苗是最有效的預(yù)防手段，目前國家已經(jīng)把重組帶狀皰疹疫苗、流感疫苗、23價肺炎疫苗作為建議中老年群體接種的最主要的三種疫苗。總共注射2劑（間隔2-6個月）。完成接種后能為50歲及以上人群提供90%以上的保護(hù)效力。
日常還要注意這些1.增強體質(zhì)，老年人應(yīng)堅持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒踊騾⒓舆m合的體育運動，如太極拳、快走、慢跑、五禽戲等。
2.預(yù)防各種疾病的感染，口腔、鼻腔的炎癥應(yīng)積極給予治療。
3.防止外傷。外傷易降低機體的抗病能力，因此老年患者應(yīng)注意避免發(fā)生外傷。
4.要避免接觸毒性物質(zhì)，以防傷害皮膚。
5.注意保暖和合理營養(yǎng)，多食豆制品，魚、蛋、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物及新鮮的瓜果蔬菜。
馬寒主任提醒，中老年人，尤其是伴有糖尿病，慢阻肺和心腦血管疾病的患者，帶狀皰疹患病率會顯著增加，一旦懷疑得了帶狀皰疹一定要在72小時內(nèi)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，早期、足量抗病毒治療、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)有利于皮疹愈合、減輕神經(jīng)痛，降低出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險。（中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 張嘉斌）