1月1日起河北省執行國家《2023年藥品目錄》
397種談判藥品被納入“雙通道”管理
近日，河北省醫保局、省人社廳聯合印發通知，明確自2024年1月1日起，全省基本醫療保險、工傷保險和生育保險全面執行《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）》（以下簡稱國家《2023年藥品目錄》），將397種談判藥品和33種競價藥品在2023年12月底前全部納入“雙通道”管理。
“‘雙通道’是指通過定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應、配備、保障等合理需求。納入‘雙通道’管理藥品，意味著這些藥品的價格在醫院和藥店一致、醫保對藥店和醫院的報銷政策一致。”省醫保局有關負責人表示。
通知明確，國家《2023年藥品目錄》調出的藥品不再執行。國家《2023年藥品目錄》內甲類藥品按基本醫療保險規定的比例支付，乙類藥品參保人員先行自付一定比例后，再按基本醫療保險規定的比例支付。中藥飲片按照甲類管理。工傷保險和生育保險支付藥品費用時不區分甲、乙類。
統一規范乙類藥品個人先行自付比例。國家《2023年藥品目錄》內乙類藥品（不含談判藥品）個人先行自付比例為5%。談判藥品中，治療腫瘤的西藥，個人先行自付比例為20%，其余藥品由各市確定，最高不得超過20%。競價藥品個人先行自付比例參照談判藥品執行。原常規乙類藥品調入談判藥品，個人先行自付比例按照常規乙類藥品政策執行。個人先行自付比例就是參保人按一定比例個人先承擔部分費用，剩余的費用再按比例報銷。
促進定點醫療機構合理配備使用目錄內藥品。定點醫療機構要在1個月內將臨床有使用需求，尤其是住院有需求以及零售藥店不得經營的談判藥品配備齊全。對于暫時無法納入本醫療機構供應目錄，但臨床有需求的談判藥品，應納入臨時采購范圍，建立綠色通道，簡化程序、縮短周期、及時采購。（記者崔叢叢）